CİLT DOLGULARI
“Dudaklarımız daha dolgun olsa, yanak oluklarımız daha az belirgin olsa, burnumuzdaki çöküntüler daha az olsa, göz altlarımız daha az çökük olsa” diye düşünüyorsak seçeceğimiz değişim yöntemi “Cilt Dolgusu” olacaktır. Bazılarımızın doğuştan ya da yaşamı süresince çeşitli nedenlerle yüzlerinde deri altı doku azalmaları olur. Bazen de yaşlanmanın, güneş hasarının, kaygıların, yer çekiminin ve başka çevresel faktörlerin etkisiyle, ciltte sarkma, kırışıklık ve çizgiler oluşur. Ciltteki çöküntüleri, hacim kayıplarını, kırışıklıkları deri altına bazı maddeler enjekte edilerek yok etmek mümkündür. Böylece daha genç ve alımlı bir görümün elde edilebilir.

DOLGU MADDELERİ:
Kalıcı ve geçici dolgu maddeleri vardır. Kalıcı olan silikondur. Tek seferde uygulanır. Geçici olanlarda tedaviyi yinelemek gerekir, ama avantajı belli aralıklarla istenen değişikliklerin yapılabilmesidir. Kısa-orta etkili malzemeler kullanılıp, sonuçlar yüz güldürücü olduğu durumda daha uzun etkili maddeler denenebilir.

A- Hyaluronik asit içerenler:
Hyaluronik asit, canlıların deri, kıkırdak, eklem ve gözlerinde doğal olarak bulunan bir maddedir.
• Visagel:Sentetik olarak üretilmiş %100 saf hyaluronik asit içerir.
• Restyllane, Perlane, Dermalive: Bakteriler tarafından ürettirilir.
• Hylaform:Horoz ibiğinden elde edilir.

B- Kollajen içerenler:
Kollajen deri, kas, tendon, kemik gibi bir çok canlı dokuda bulunan doğal bir yapı taşıdır. Eski ürünlerde alerji riski fazlayken, yeni üretilenlerde risk azaltılmıştır.
• Sığır kolajeni içerenler: Zyplast, Zyderm
• İnsan kökenli içerenler: Cosmoderm, Cosmopast:

C- Kalsiyum hidroksil apatit içeren: Radiesse (Radiance):

D- Polillaktik asit (PLLA) içeren:
Sentetik olarak üretilen bir maddedir. Sculptra: Cildin kendi fibroblastlarını uyararak kollajen üretmesini sağlar. Allerjik değildir. Vücutta karbon diokside dönüştürülerek atılır.

E- Yağ: Kişinin kendi karın ya da basen bölgesinin yağları enjekte edilir.

Dolgu Malzemeleri Nasıl Etki Eder?
Cilt altına uygulanan dolgu çevre dokuyla kaynaşır. Su moleküllerini tutarak daha fazla hacim kazanır. Uygulandığı dokuya sıkılık, düzgünlük kazandırır. Zamanla geçici etkide olanlar, metabolizma faaliyetleri sayesinde ortamdan uzaklaştırılır.

Dolgu Nerelere Uygulanabilir?
•  Dudak, dudak kenarı: Dolgunun başarıyla kullanıldığı bir bölgedir. Yüzün tam ortasında olarak makyajın en çarpıcı noktalarından birini oluşturan dudak, kendini iyi hissetmek ve sosyal imaj için en önemli olan organlardandır. Dolgu sayesinde kenarları daha belirgin, etli, dolgun bir dudağa sahip olabilirsiniz.
• Burun-dudak oluğu: Kişiyi olduğundan daha yaşlı gösteren bu yüz hattı yumuşatılabilir.
• Dudak “barkotu”: Dudaklara dik olarak duran deri kıvrımları, rujluyken iz çıkartıldığı zaman “barkot” görüntüsü oluşturduğu için bu deyim kullanılmaktadır. Dudak kenarına ve bu kırışıklıklara yapılacak dolgu işlemiyle önlenebilir, ortadan kalkabilir yada azaltılabilir.
• Kaz ayakları: Öncelikle Botox tedavisini de göz önünde bulundurulması gerekir. Tercih edilmezse yada Botox işlemi tüm kırışıklığı giderememişse dolgu kullanılabilir.
• Gözaltı çukurları: Elmacık kemiği üzerindeki çukurlar gölgeli görüntüsüyle daha yaşlı ve yorgun bir görüntü vermektedir. Dolgu ile hem göz altı daha genç bir görünüme kavuşacak, hem de sarkmış olan yanaklar hafifçe yukarıya doğru toparlanacaktır.
• Burundaki bölgesel simetriler: Neredeyse bal mumu şekillendirir gibi uygulanabilir.
• El sırtı: İncelmiş, kemik ve tendonları belirginleşmiş el sırtlarında uygulanabilir.
• Çene ve yanak gamzeleri, çukurları
• Ağız köşelerindeki çukurlar
• Yara çukurları

Uygulama Şekli:
Çoğunda herhangi bir anestezi gerektirmeden, özel iğnesi aracılığıyla enjeksiyon gerçekleştirilir. Tercih edilirse anestezik merhem ya da iğne uygulanabilir. Gerek duyulan her bölgeye enjeksiyon yapılır. Masajla dokuya yayılır. Şekillendirilir. Bir-iki hafta sonra hasta yeniden değerlendirilip küçük rötuşlar yapılabilir. 30-60 dakika içinde tedavi tamamlanır.

Yan Etkiler:
Yan etkiler sık değildir. Alerjik reaksiyon, şişme, kızarma, ülserleşme, uçuk enfeksiyonu, bakteri enfeksiyonu, beze oluşumu görülebilir. Birçok dolgu maddesinden sonra iyileşme dönemi gerekmez, hemen günlük yaşama dönülebilir. Radiesse uygulamasından bir gün sonra daha normal bir görünüm kazanılırken yağ enjeksiyonundan 2-3 gün sonraya kadar şikayetler sürebilir. Dudak dolgularından sonra 1-2 gün şişlik ve hassasiyet devam edebilir.

Etki Süresi:
Dolgu malzemelerinin etkisi ve etki süresi maddenin kendi özelliklerinin yanı sıra, kişinin yaşına, yaşam şekline, cildinin yapısına, istenen etkinin derecesine göre değişir. Genel olarak geçici dolgu maddelerinin etkisi 3 aydan 5 yıla kadar uzayabilir. En kısa etki 3-6 ay olarak kollajenle elde edilir. Visagel en az 6 ay etkisini sürdürür. Restyllane’in etkisi 6-12 ay sürer. Radiesse 3 yıla varan etki süresine sahiptir. Yağ dolgusu 3 aydan 3 yıla kadar etki edebilir. Sculptra 4-6 hafta arayla 3-4 defa uygulanır, 2 yıl etki devam eder.

Uygulamadan Sonra Nelere Dikkat Edilmelidir?
12 saat makyaj yapılması, sauna, buhar banyosu önerilmez. Birkaç gün güneş ışığından ve aşırı soğuktan korunmalıdır. Birkaç hafta dolgu uygulana bölgeye yüksek faktörlü güneş kremi sürülür.

Dolgunun Sakıncalı Olduğu Durumlar: 
  - Cilt enfeksiyonu varlığı
  - Kollajen yada otoimmun hastalıklar
  - Sonuçta “Abartılı” beklentilerin varlığı.